Propecia oder Finasterid behandelt effektiv den männlichen Haarausfall, indem es die Krone und die Mitte der Kopfhaut anspricht. Durch die Reduzierung des DHT-Spiegels in den Haarfollikeln fördert es das Haarwachstum und verlangsamt den Haarausfall. Wichtig ist, dass Finasterid keine Auswirkungen auf Haare in anderen Körperbereichen hat.
Wie lange dauert es, bis Finasterid wirkt?
Die vollständige Wirkung von Finasterid wird in der Regel innerhalb von sechs bis neun Monaten sichtbar, da die Haarfollikel ausreichend Zeit benötigen, um neues Haar zu bilden. Allerdings beginnt Finasterid sofort zu wirken, indem es DHT blockiert. Im Durchschnitt reduziert es den DHT-Spiegel im Körper um etwa 70%.
Kann Finasterid mir helfen, Haare nachwachsen zu lassen?
Haarfollikel durchlaufen natürlicherweise Zyklen von Wachstum, Ausfall und Ruhephasen, selbst bei Menschen mit gesundem Haar. Das bedeutet, dass das Nachwachsen Zeit braucht, da sich die Follikel möglicherweise in einer Ruhephase befinden, wenn der DHT-Spiegel gesenkt wird. Sie beginnen erst wieder zu wachsen, wenn der Zyklus abgeschlossen ist. Daher kann es sechs bis neun Monate regelmäßiger Anwendung von Finasterid dauern, bis die volle Wirkung sichtbar wird. Viele Männer bemerken jedoch sofortige Vorteile bei der Verhinderung von weiterem Haarausfall. Durch die schnelle Reduzierung des DHT-Spiegels verlangsamt Finasterid den durch DHT verursachten Haarausfall erheblich.
Die drei Phasen des Haarwachstums
Das Verständnis der drei Phasen des Haarwachstums ist entscheidend, um zu verstehen, warum Finasterid Zeit braucht, um seine Wirkung zu zeigen. Diese Phasen, nämlich Anagen (Wachstum), Katagen (Erneuerung) und Telogen (Ruhe), repräsentieren unterschiedliche Zyklen der Haarentwicklung. Die Kenntnis dieser Haarwachstumszyklen gibt Aufschluss über die verzögerte Wirkung von Finasterid.
Anagen
Die Anagenphase kennzeichnet die aktive Wachstumsphase der Haarfollikel. Sie dauert in der Regel zwischen zwei und sechs Jahren und bestimmt die potenzielle Länge Ihrer Haare. Etwa 80% bis 85% der Haare befinden sich zu jedem Zeitpunkt in dieser Wachstumsphase.
Katagen
Die Katagenphase, eine kurze Erneuerungsphase, dauert nur zwei Wochen. In dieser Phase durchläuft der Follikel einen Prozess der Selbsterneuerung.
Telogen
Die Telogenphase, bekannt als Ruhephase, dauert in der Regel etwa ein bis vier Monate. In dieser Phase befinden sich etwa 12% bis 20% der Haarfollikel in einem Ruhezustand. Am Ende der Telogenphase wird das vorhandene Haar ausgefallen, um den Beginn der Anagenphase erneut einzuleiten.
Was ist Haarausfall?
Haarausfall ist der Zustand, bei dem Haare von der Kopfhaut eines Menschen ausfallen. Dabei schrumpfen die Haarfollikel, was zu längeren Telogenphasen (Ruhephase) und kürzeren Anagenphasen (Wachstumsphase) führt. Der Hauptverantwortliche für diesen Prozess ist das chemische DHT (Dihydrotestosteron).
Was ist DHT?
DHT, kurz für Dihydrotestosteron, wird für die Miniaturisierung der Haarfollikel verantwortlich gemacht, was das Haarwachstum behindert. Schätzungen zufolge kann etwa die Hälfte der Männer bis zum Alter von 50 Jahren Haarausfall durch DHT erleben. Interessanterweise haben Bodybuilder möglicherweise eine höhere Rate an Haarausfall aufgrund erhöhter DHT-Spiegel, die durch die Verwendung anaboler Medikamente verursacht werden.
Warum wachsen Haare in den Achselhöhlen oder im Bartbereich, aber nicht auf der Kopfhaut?
DHT führt auf der Kopfhaut zur Schrumpfung der Haarfollikel. Überraschenderweise verbessert sich das Haarwachstum auf der Kopfhaut, insbesondere bei Männern mit männlichem Haarausfall, ohne das Vorhandensein von DHT. In anderen Körperbereichen fördert DHT jedoch tatsächlich das Haarwachstum. Der Grund für dieses Phänomen ist nicht vollständig geklärt, da DHT für das meiste Haarwachstum außer dem der Kopfhaut entscheidend ist. Eine Studie aus dem Jahr 1998 zeigte, dass Haarfollikel auf der Kopfhaut eine höhere Konzentration an Androgenrezeptoren aufweisen als Follikel in anderen Körperbereichen. Die Anzahl dieser Rezeptoren scheint eine erbliche Eigenschaft zu sein, die von Person zu Person variiert. Personen mit weniger Rezeptoren auf ihrer Kopfhaut erleben in der Regel keinen männlichen Haarausfall.
Kann Finasterid Prostatakrebs verhindern?
Finasterid wird normalerweise nicht zur Behandlung von Prostatakrebs verschrieben. In einer bedeutenden Prostate Cancer Prevention Trial-Studie über 25 Jahre, an der 18.882 Männer zwischen 1993 und 1997 teilnahmen, wurden die Teilnehmer zufällig entweder Finasterid oder einem Placebo zugeteilt. Die Studie zeigte, dass Finasterid die Inzidenz von Prostatakrebs um beeindruckende 25% reduzierte. Dieselbe Studie stellte jedoch auch einen leichten Anstieg von hochgradigen Prostatakrebserkrankungen fest, was dazu führte, dass das Medikament eine schwarze Warnung erhielt.
Jahre später untersuchte eine Folgestudie, ob es unter den mit Finasterid behandelten Personen eine höhere Anzahl von Todesfällen gab, die speziell auf Prostatakrebs zurückzuführen waren. Die Ergebnisse zeigten, dass unter den Personen, die Finasterid verwendeten, 42 Todesfälle auf Prostatakrebs zurückzuführen waren, verglichen mit 56 Todesfällen in der Placebogruppe. Daher gab es keinen signifikanten Anstieg der Prostatakrebs-bedingten Todesfälle im Zusammenhang mit der Verwendung von Finasterid.
Trotz seiner Wirksamkeit bei der Reduzierung der Prostatakrebsinzidenz wird Finasterid normalerweise nicht als primäre Behandlung für Prostatakrebs verschrieben. Dies liegt an möglichen Nebenwirkungen, einschließlich Impotenz und Harninkontinenz, die im gesamten Behandlungsentscheidungsprozess sorgfältig abgewogen werden müssen.
Was sind die schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Finasterid?
Nebenwirkungen von Finasterid umfassen verminderten Sexualtrieb und Ejakulationsprobleme.
"In gut durchgeführten Forschungstudien traten sexuelle Nebenwirkungen bei etwa 4% bis 6% der Männer auf, und diese Effekte waren in der Regel reversibel.
Im April 2012 gab die FDA eine Warnung zu Finasterid heraus, in der sie auf die Möglichkeit anhaltender sexueller Nebenwirkungen auch nach Absetzen des Medikaments hinwies. Diese Nebenwirkungen umfassten verminderten Sexualtrieb und Ejakulationsprobleme. Die FDA stützte diese Warnung auf etwa 100 Berichte, die sie über einen Zeitraum von fast 20 Jahren erhalten hatte. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Berichte keinen schlüssigen Beweis liefern, dass Finasterid allein für die beobachteten sexuellen Symptome verantwortlich war, da verschiedene medizinische Bedingungen und andere verschreibungspflichtige Medikamente solche Symptome erklären könnten, die die Männer während der Einnahme von Finasterid erlebten.
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