Ein neu entwickelter Bluttest, bekannt als cfDNA-Test, hat eine bemerkenswerte Genauigkeit bei der Erkennung von Darmkrebs in den meisten Fällen gezeigt. Das Screening auf Darmkrebs ist zwar entscheidend, kann jedoch unpraktisch sein, was die Einhaltung der Screening-Richtlinien erschwert. Experten sind optimistisch, dass dieser neuartige Test diese Lücke schließen und mehr Erwachsene zu regelmäßigen Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen ermutigen könnte.
Der Test, der eine einfache Blutentnahme erfordert, hat in klinischen Studien eine beeindruckende Erkennungsrate von 83 % gezeigt. Diese Erkennungsrate ist vergleichbar mit der des weit verbreiteten Heimtests, dem fäkalen immunochemischen Test (FIT), der in etwa acht von zehn Fällen genau ist. Während Koloskopien nach wie vor der Goldstandard für die Darmkrebserkennung sind, erfordern sie mehr Zeit, Planung und Vorbereitung.
Experten glauben, dass die Kombination aus Genauigkeit und Zugänglichkeit, die der cfDNA-Test bietet, die Bemühungen um das Darmkrebs-Screening revolutionieren könnte. Dr. Christopher Chen, Assistenzprofessor für Onkologie am Stanford Cancer Institute, beschreibt das Potenzial dieses Tests als “sehr, sehr aufregend” und deutet an, dass er die Landschaft der frühen Darmkrebserkennung verändern könnte. Dr. Ben Park, Direktor des Vanderbilt-Ingram Cancer Center an der Vanderbilt University, betont die Bedeutung der klinischen Validierung und räumt die Unvollkommenheiten des Tests ein, sieht ihn jedoch als einen bedeutenden Schritt nach vorn.
Obwohl weitere Forschung und Validierung erforderlich sind, verspricht der cfDNA-Test, das Darmkrebs-Screening bequemer und effektiver zu gestalten.
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83% Genauigkeit | Niedrige Krebs-Screening-Raten | Fazit
In 83% der Fälle genau
Die Ergebnisse der Studie stammen aus der umfangreichen ECLIPSE-Studie mit über 8.000 Teilnehmern im Alter von 45 bis 84 Jahren. Diese Personen, die als durchschnittlich gefährdet für Darmkrebs eingestuft wurden, unterzogen sich bereits routinemäßigen Screenings für die Krankheit.
In dieser Studie wurde die Wirksamkeit des Shield-Bluttests von Guardant Health mit der Koloskopie verglichen. Von den 65 Teilnehmern, die durch eine Koloskopie mit Darmkrebs diagnostiziert wurden, identifizierte der cfDNA-Test den Krebs bei 54 Personen korrekt, was einer Erfolgsrate von 83,1 % entspricht.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass der Test nicht auf präkanzeröse Läsionen oder Polypen, die zu Krebs führen können, untersucht. Bei präkanzerösen Läsionen erkannte der Test nur etwa 13 % der Fälle.
Dr. Christopher Chen betonte, dass der Test zwar wertvoll für die Krebserkennung ist, aber nicht Krebs verhindert, was einen entscheidenden Unterschied darstellt.
Zellfreie DNA-Bluttests funktionieren, indem sie winzige DNA-Fragmente nachweisen, die von Tumoren oder krebsartigem Gewebe freigesetzt werden. Dr. Ben Park wies darauf hin, dass diese Tests einen bahnbrechenden Ansatz darstellen, der Mutationen und epigenetische Markierungen für die Krebserkennung kombiniert.
Trotz seines Potenzials liegt die Herausforderung darin, diese winzigen DNA-Fragmente effektiv zu identifizieren. Dr. Park erklärte, dass Zellen in unserem Körper solche DNA seit Jahrzehnten freisetzen, technologische Grenzen ihre Erkennung jedoch bis jetzt verhindert haben.
Nur zwei Drittel der Amerikaner lassen sich auf Krebs untersuchen
Darmkrebs ist die zweithäufigste Ursache aller krebsbedingten Todesfälle. Trotz seiner Schwere vernachlässigen viele Erwachsene empfohlene Vorsorgeuntersuchungen, wobei weniger als 60 % der 45- bis 75-Jährigen sich untersuchen lassen und so die Chance verpassen, schätzungsweise 35.000 Todesfälle pro Jahr aufgrund von Darmkrebs zu verhindern.
Dr. Robert Smith, Senior Vice President für Früherkennungswissenschaft bei der American Cancer Society, betonte die Herausforderung, gesunde Personen zu einer Untersuchung zu bewegen. Die Unannehmlichkeiten einer Koloskopie führen oft zur Vermeidung.
Der Reiz des cfDNA-Bluttests liegt in seinem Potenzial, die Screening-Raten zu erhöhen, selbst wenn er weniger genau ist. Dr. Christopher Chen betonte die Bedeutung einer breiteren Akzeptanz, da ein Test, der von Patienten nicht in Anspruch genommen wird, wirkungslos ist.
Dr. Smith stellte die Frage, ob es praktisch ist, Genauigkeit über Zugänglichkeit zu stellen, angesichts der Zurückhaltung vieler, sich testen zu lassen. Er betonte die Bedeutung, das Screening einfach und attraktiv zu gestalten, um die Compliance zu fördern.
Während er die Präferenz für Genauigkeit anerkannte, betonte Dr. Smith die Bedeutung eines Tests, den ein beträchtlicher Teil der Bevölkerung bereit ist, durchzuführen.
Das Fazit
Ein bahnbrechender Bluttest kann Darmkrebs in etwa 83 % der Fälle erkennen und entspricht damit der Genauigkeit bestimmter Heimtests.
Trotz seiner tödlichen Natur bleiben die Screening-Raten für Darmkrebs bei Erwachsenen niedrig.
Experten sehen den neuen Test als potenzielle Lösung, um die Zugänglichkeit zu verbessern und regelmäßige Untersuchungen bei Erwachsenen zu fördern.