Wenn Sie Unbehagen oder Druck im Innenohr verspüren, begleitet von Eiterausfluss oder Hörverlust, könnte dies auf eine Ohrenentzündung hindeuten. Sie können rezeptfreie Behandlungen ausprobieren, aber wenn die Symptome anhalten, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Ohrenentzündungen können bakteriellen oder viralen Ursprungs sein und das Mittel-, Außen- oder Innenohr betreffen. Obwohl sie oft von selbst abklingen, können sie aufgrund von Entzündungen oder Flüssigkeitsansammlungen Schmerzen verursachen.

Diese Infektionen können entweder akut sein, gekennzeichnet durch starke, aber kurzfristige Beschwerden, oder chronisch, bei dem die Symptome bestehen bleiben oder häufig wiederkehren. Chronische Infektionen bergen das Risiko, Mittel- und Innenohr zu schädigen, was möglicherweise dauerhafte Folgen haben kann.

Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und verfügbaren Behandlungen von Ohrenentzündungen.

Inhaltsverzeichnis

1. Welche Symptome haben Ohrenentzündungen?
2. Was verursacht eine Ohrenentzündung und was erhöht Ihr Risiko?
3. Mögliche Komplikationen einer Ohrenentzündung
4. Wie werden Ohrenentzündungen behandelt?
5. Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
6. Wie werden Ohrenentzündungen diagnostiziert?
7. Wie kann man Ohrenentzündungen vorbeugen?

Welche Symptome haben Ohrenentzündungen?

Häufige Anzeichen von Ohrenentzündungen sind:

• Leichtes Unbehagen oder Schmerzen im Ohr
• Anhaltendes Druckgefühl im Ohr
• Eiterartiger Ausfluss aus dem Ohr
• Hörstörungen

Diese Symptome können bestehen bleiben oder schwanken und ein oder beide Ohren betreffen. Doppelseitige Ohrenentzündungen, die beide Ohren gleichzeitig betreffen, verursachen in der Regel stärkere Schmerzen.

Bei chronischen Fällen können die Symptome subtiler sein als bei akuten Episoden.

Bei Kindern können neben den oben genannten Symptomen, die auch Erwachsene erleben, weitere Anzeichen einer Ohrenentzündung auftreten:

• Ziehen oder Reiben am Ohr
• Fieber
• Unempfindlichkeit gegenüber bestimmten Geräuschen
• Häufiger Gleichgewichtsverlust
• Kopfschmerzen
• Reizbarkeit oder Unruhe
• Verminderter Appetit

In der Regel klingen Ohrenentzündungen innerhalb von drei Tagen ab, aber in einigen Fällen können die Symptome bis zu einer Woche anhalten.

Für Kinder unter sechs Monaten, die Fieber oder andere Symptome einer Ohrenentzündung zeigen, ist ärztliche Beratung ratsam. Suchen Sie umgehend medizinische Hilfe auf, wenn das Fieber Ihres Kindes über 102°F (39°C) steigt oder es starke Ohrenschmerzen hat.

Was verursacht eine Ohrenentzündung und was erhöht Ihr Risiko?

Viren oder Bakterien, insbesondere Streptococcus pneumoniae oder Haemophilus influenzae, sind häufige Verursacher von Ohrenentzündungen. Diese Infektionen entstehen oft durch Blockaden der Eustachischen Röhren, was zu Flüssigkeitsansammlungen im Mittelohr führt. Die Eustachischen Röhren, kleine Verbindungsgänge zwischen Ohren und Rachen, spielen eine entscheidende Rolle bei der Druckregulierung.

Faktoren, die zu Blockaden der Eustachischen Röhren beitragen, sind:

• Allergien
• Erkältungen
• Nasennebenhöhlenentzündungen
• Übermäßige Schleimproduktion
• Rauchen
• Luftdruckschwankungen

Zudem können Ohrenentzündungen von infizierten Rachenmandeln ausgehen, Drüsen auf dem Gaumendach hinter der Nase, die Infektionen abwehren. Infektionen der Rachenmandeln können sich auf die nahegelegenen Öffnungen der Eustachischen Röhren ausbreiten.

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko, Ohrenentzündungen zu entwickeln, insbesondere bei kleinen Kindern, die aufgrund ihrer kurzen und engen Eustachischen Röhren am anfälligsten sind. Etwa 80% der Kinder erleiden irgendwann eine akute Ohrenentzündung.

Säuglinge, die mit der Flasche gefüttert werden, haben tendenziell häufiger Ohrenentzündungen als gestillte Säuglinge.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Höhenveränderungen
• Temperatur- und Luftfeuchtigkeitsschwankungen
• Passivrauchen
• Schnullergebrauch
• Kürzliche Erkrankung oder vorherige Ohrenentzündung
• Männliches Geschlecht
• Niedriges Geburtsgewicht
• Eingeschränkter Zugang zur Gesundheitsversorgung
• Besuch von Kindertagesstätten

Mögliche Komplikationen einer Ohrenentzündung

Während viele Ohrenentzündungen ohne Komplikationen abheilen, ist es wichtig, mögliche Komplikationen zu kennen, insbesondere wenn die Infektion unbehandelt bleibt oder chronisch wird. Hier sind einige mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit Ohrenentzündungen:

1. Hörverlust: Anhaltende Flüssigkeitsansammlungen im Mittelohr können zu vorübergehendem oder dauerhaftem Hörverlust führen, insbesondere wenn die Infektion die für die Schallübertragung verantwortlichen Strukturen betrifft. Dies ist besonders bei Kindern besorgniserregend, da Hörstörungen die Sprachentwicklung beeinträchtigen können.
2. Geplatztes Trommelfell (Trommelfellperforation): In schweren Fällen von Mittelohrentzündung kann der erhöhte Druck durch Flüssigkeitsansammlungen dazu führen, dass das Trommelfell reißt. Ein geplatztes Trommelfell kann zu plötzlicher Schmerzlinderung und Ausfluss von Eiter oder Blut aus dem Ohr führen. Während die meisten Perforationen von selbst heilen, erfordern einige medizinische Eingriffe, um Komplikationen zu vermeiden.
3. Chronische suppurative Otitis media (CSOM): Wenn eine Ohrenentzündung bestehen bleibt oder häufig wiederkehrt, kann sie zu chronischer suppurativer Otitis media fortschreiten, die durch anhaltenden Eiterausfluss aus dem Ohr gekennzeichnet ist. CSOM kann zu anhaltendem Hörverlust, wiederkehrenden Infektionen und Schäden an den Strukturen des Mittelohrs führen.
4. Mastoiditis: Mastoiditis ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation einer Mittelohrentzündung, die auftritt, wenn die Infektion auf den Warzenfortsatz hinter dem Ohr übergreift. Symptome können Schwellungen, Rötungen und Empfindlichkeit hinter dem Ohr sowie Fieber und Ohrenschmerzen umfassen. Mastoiditis erfordert eine sofortige medizinische Behandlung, um weitere Komplikationen wie Abszessbildung und Knochenzerstörung zu verhindern.
5. Fazialislähmung: In seltenen Fällen können schwere Mittelohrentzündungen zu Entzündungen oder Kompressionen des Gesichtsnervs (Nervus facialis) führen, was zu Schwäche oder Lähmungen der Gesichtsmuskulatur auf der betroffenen Seite führt.
6. Labyrinthitis: Labyrinthitis ist eine Innenohrentzündung, die auftreten kann, wenn Bakterien oder Viren vom Mittelohr auf die empfindlichen Strukturen des Innenohrs übergreifen. Symptome können Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Hörverlust umfassen. Eine schnelle Behandlung ist entscheidend, um dauerhafte Schäden am Gleichgewicht und Hörvermögen zu verhindern.
7. Intrakranielle Komplikationen: In extrem seltenen Fällen können unbehandelte oder schwere Ohrenentzündungen zu Komplikationen führen, die das Gehirn und umliegende Strukturen betreffen. Diese Komplikationen können Meningitis (Entzündung der schützenden Hirnhäute), Hirnabszesse oder venöse Sinusthrombosen umfassen. Symptome können starke Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Bewusstseinsstörungen sein. Intrakranielle Komplikationen erfordern sofortige medizinische Versorgung und können Krankenhausaufenthalte sowie aggressive Behandlungen mit Antibiotika oder Operationen notwendig machen.

Während die meisten Ohrenentzündungen mit angemessener medizinischer Versorgung abheilen, ist es wichtig, die Symptome genau zu beobachten und bei Verdacht auf Komplikationen schnell zu handeln. Frühes Eingreifen kann helfen, langfristige Folgen zu vermeiden und eine optimale Genesung zu fördern.

Wie werden Ohrenentzündungen behandelt?

Obwohl die meisten leichten Ohrenentzündungen von selbst abklingen, können Sie die Symptome mit folgenden Behandlungen lindern:

Hausmittel:

• Legen Sie ein warmes Tuch auf das betroffene Ohr.
• Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil) oder Paracetamol (Tylenol).
• Verwenden Sie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Ohrentropfen zur Schmerzlinderung.
• Erwägen Sie rezeptfreie abschwellende Mittel wie Pseudoephedrin (Sudafed).
• Vermeiden Sie es, auf dem betroffenen Ohr zu schlafen.

Medizinische Behandlung:

Wenn sich die Symptome verschlimmern oder anhalten, ist es ratsam, einen Arzt zu konsultieren. Dieser kann Antibiotika für bakterielle Infektionen, chronische Fälle oder Fälle ohne Besserung verschreiben.

Es ist wichtig zu beachten, dass Antibiotika gegen virale Infektionen unwirksam sind.

Behandlung für Kinder:

Ärzte gehen bei Kindern oft vorsichtig vor, um eine Übernutzung von Antibiotika zu vermeiden, die zu Antibiotikaresistenzen führen kann.

In einigen Fällen kann ein Arzt Antibiotika verschreiben, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder wenn innerhalb von 2 bis 3 Tagen keine Besserung eintritt. Alternativ kann er ein Rezept ausstellen, aber empfehlen, zunächst abzuwarten, ob die Symptome innerhalb dieses Zeitraums abklingen.

Es ist wichtig, den gesamten Antibiotikakurs abzuschließen. Typischerweise wird eine 7- oder 10-tägige Verschreibung von Amoxicillin verordnet.