Alles, was Sie über Sodbrennen und GERD wissen müssen

GERD tritt auf, wenn Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt, oft mit übermäßiger Säure, was Reizungen und Unbehagen verursacht. Wenn Symptome zweimal wöchentlich oder häufiger auftreten, kann dies auf GERD hinweisen. Unbehandelt kann es zu Komplikationen führen. Erfahren Sie mehr über Symptome, Ursachen und Behandlungen von GERD.

Inhaltsverzeichnis:

1. Symptome von GERD
2. Symptome bei Säuglingen
3. Ursachen von GERD
4. Diagnose von GERD
5. Behandlung von GERD
6. Komplikationen von unbehandeltem GERD
7. Häufig gestellte Fragen (FAQs)
8. Zusammenfassung

Symptome von GERD

GERD, oder gastroösophageale Refluxkrankheit, äußert sich durch eine Vielzahl von Symptomen, die von mild bis schwer reichen. Die Erkennung dieser Symptome ist entscheidend für eine schnelle Diagnose und effektive Behandlung. Hier sind einige der häufigsten Symptome von GERD:

1. Sodbrennen: Eines der Hauptsymptome von GERD, Sodbrennen fühlt sich typischerweise wie ein brennendes Gefühl in der Brust an. Es tritt oft nach dem Essen auf, besonders nach dem Verzehr von sauren oder scharfen Speisen, und kann sich beim Liegen oder Bücken verschlimmern.
2. Regurgitation: Dabei fließt Mageninhalt, einschließlich Säure und manchmal unverdauter Nahrung, zurück in die Speiseröhre oder sogar in den Mund. Regurgitation kann zu einem sauren oder bitteren Geschmack im Mund führen und kann von einem Gefühl begleitet sein, dass Flüssigkeit in den Rachen aufsteigt.
3. Dysphagie: Schluckbeschwerden, bekannt als Dysphagie, können bei Menschen mit GERD aufgrund von Entzündungen und Verengungen der Speiseröhre auftreten. Dieses Symptom kann bei der Aufnahme fester Nahrung ausgeprägter sein und zu einem Gefühl führen, dass Essen im Hals stecken bleibt.
4. Chronischer Husten: GERD kann einen anhaltenden Husten auslösen, besonders nachts oder nach den Mahlzeiten. Dieser Husten kann trocken oder produktiv sein und wird oft durch Liegen verschlimmert.
5. Heiserkeit oder Halsschmerzen: Die wiederholte Exposition der empfindlichen Gewebe des Rachens mit Magensäure kann zu Heiserkeit, Halsschmerzen oder einem Kloßgefühl im Hals (Globusgefühl) führen.
6. Brustschmerzen: Obwohl GERD-bedingte Brustschmerzen Symptome eines Herzinfarkts nachahmen können, unterscheiden sie sich in ihren Merkmalen. GERD-bedingte Brustschmerzen werden oft als brennendes Unbehagen beschrieben, das in den Rücken, Nacken oder Arme ausstrahlen kann. Es verschlimmert sich typischerweise nach dem Essen oder Liegen und kann sich mit Antazida bessern.
7. Atemwegsbeschwerden: Einige Menschen mit GERD können Atemwegsbeschwerden wie Asthma, Keuchen oder wiederkehrende Lungenentzündungen erleben. Der Rückfluss von Magensäure in die Atemwege kann die Lungen reizen und bestehende Atemwegserkrankungen verschlimmern.
8. Nächtliche Symptome: GERD-Symptome verschlimmern sich oft nachts, was zu gestörten Schlafmustern und Tagesmüdigkeit führt. Nächtliche Symptome können Husten, Regurgitation und Schlafstörungen aufgrund von Unbehagen umfassen.

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht jeder mit GERD alle diese Symptome erlebt und die Schwere von Person zu Person variieren kann. Gelegentliches Sodbrennen oder Reflux deutet nicht unbedingt auf GERD hin; jedoch sollten anhaltende oder häufige Symptome von einem Arzt untersucht werden, um eine korrekte Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Symptome bei Säuglingen

Die Erkennung von GERD-Symptomen bei Säuglingen kann aufgrund ihrer begrenzten Fähigkeit, Unbehagen auszudrücken, schwierig sein. Es gibt jedoch mehrere Anzeichen, auf die Eltern und Betreuer achten können:

1. Häufiges Spucken: Während Spucken bei Säuglingen normal ist, könnte übermäßiges Spucken, besonders nach dem Füttern, auf GERD hinweisen. Dies kann von Unruhe oder Unbehagen während oder nach dem Füttern begleitet sein.
2. Rückwärtskrümmen: Säuglinge mit GERD können sich während oder nach dem Füttern nach hinten krümmen, da diese Position helfen kann, das durch Reflux verursachte Unbehagen zu lindern.
3. Reizbarkeit oder Weinen während oder nach dem Füttern: Säuglinge mit GERD können Anzeichen von Unbehagen zeigen, wie Unruhe, Weinen oder Reizbarkeit, besonders während oder nach dem Füttern.
4. Geringe Gewichtszunahme oder Gedeihstörung: Chronischer Reflux kann die Fähigkeit eines Säuglings beeinträchtigen, angemessen an Gewicht zuzunehmen. Säuglinge mit GERD können eine langsame Gewichtszunahme oder sogar eine Gedeihstörung trotz ausreichender Kalorienzufuhr zeigen.
5. Schluck- oder Fütterungsschwierigkeiten: Einige Säuglinge mit GERD können Schwierigkeiten beim Schlucken oder Füttern haben, gekennzeichnet durch Würgen, Verschlucken oder Verweigerung der Nahrungsaufnahme.
6. Chronischer Husten oder Keuchen: GERD kann bei Säuglingen Atemwegsbeschwerden verursachen, einschließlich anhaltendem Husten, Keuchen oder lauter Atmung, die sich im Liegen verschlimmern können.
7. Übermäßiges Sabbern oder Herausfallen der Nahrung: Säuglinge mit GERD können übermäßig sabbern oder Schwierigkeiten haben, Speichel zu kontrollieren, was zu häufigem Spucken oder Sabbern während des Fütterns führt.
8. Wiederkehrende Ohrenentzündungen: Zurückfließende Magensäure kann die Speiseröhre hinaufsteigen und über die Eustachische Röhre ins Mittelohr gelangen, was das Risiko wiederkehrender Ohrenentzündungen bei Säuglingen mit GERD erhöht.
9. Schlafstörungen: GERD-Symptome können den Schlaf eines Säuglings stören, was zu häufigem Aufwachen, Unruhe oder Schwierigkeiten beim Einschlafen für Nickerchen oder Nachtschlaf führt.
10. Atemwegsprobleme: In schweren Fällen können Säuglinge mit GERD Atemwegsprobleme entwickeln, wie Apnoe (kurze Atemaussetzer), wiederkehrende Lungenentzündung oder Aspirationspneumonie (Einatmen von Mageninhalt in die Lunge).

Es ist wichtig, dass Eltern und Betreuer einen Kinderarzt konsultieren, wenn sie vermuten, dass ihr Säugling GERD haben könnte oder wenn sie besorgniserregende Symptome bemerken. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend für das Wohlbefinden und den Komfort von Säuglingen mit GERD.

Ursachen von GERD

GERD, oder gastroösophageale Refluxkrankheit, tritt auf, wenn der untere Ösophagussphinkter (LES) sich abnormal entspannt oder schwächt, wodurch Magensäure und andere Inhalte zurück in die Speiseröhre fließen können. Während die genaue Ursache von GERD nicht immer klar ist, können mehrere Faktoren zu ihrer Entstehung beitragen:

1. Hiatushernie: Eine Hiatushernie tritt auf, wenn der obere Teil des Magens durch das Zwerchfell in die Brusthöhle ragt. Diese anatomische Anomalie kann den LES schwächen und das Risiko von saurem Reflux erhöhen.
2. Schwacher unterer Ösophagussphinkter (LES): Der LES ist ein Muskelring an der Verbindung von Speiseröhre und Magen. Wenn er richtig funktioniert, wirkt der LES als Barriere, um zu verhindern, dass Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt. Wenn der LES jedoch schwach ist oder sich abnormal entspannt, kann er Magensäure zurück in die Speiseröhre fließen lassen, was zu GERD-Symptomen führt.
3. Ernährungsfaktoren: Bestimmte Lebensmittel und Getränke können GERD-Symptome auslösen oder verschlimmern. Dazu können scharfe Speisen, saure Lebensmittel und Getränke (wie Zitrusfrüchte, Tomaten und Kaffee), fettige oder frittierte Speisen, Schokolade, Pfefferminz und Alkohol gehören. Große Mahlzeiten oder Hinlegen nach dem Essen können ebenfalls zu Reflux beitragen.
4. Übergewicht: Übermäßiges Körpergewicht, insbesondere Bauchfett, kann den Druck im Bauchraum erhöhen, was Mageninhalt nach oben in die Speiseröhre drücken kann. Übergewicht ist ein bedeutender Risikofaktor für GERD und kann Symptome verschlimmern.
5. Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft sowie der physische Druck, den die wachsende Gebärmutter auf den Magen ausübt, können zu GERD-Symptomen bei schwangeren Frauen beitragen. Die Symptome bessern sich oft nach der Geburt.
6. Rauchen: Rauchen kann den LES schwächen und die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Magensäure aus der Speiseröhre zu entfernen, was das GERD-Risiko erhöht. Zudem kann Rauchen andere Faktoren, die zu Reflux beitragen, wie Husten und übermäßige Magensäureproduktion, verschlimmern.
7. Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente können den LES entspannen oder die Speiseröhre reizen, was das GERD-Risiko erhöht. Dazu gehören nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin und Ibuprofen, bestimmte Muskelrelaxantien, Kalziumkanalblocker zur Behandlung von hohem Blutdruck, sowie einige Beruhigungsmittel und Antidepressiva.
8. Verzögerte Magenentleerung (Gastroparese): Gastroparese ist eine Erkrankung, die durch eine verzögerte Magenentleerung gekennzeichnet ist, was zu erhöhtem Magendruck und Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre führen kann.
9. Bindegewebserkrankungen: Selten können Erkrankungen, die das Bindegewebe betreffen, wie Sklerodermie, den unteren Ösophagussphinkter schwächen und zu GERD beitragen.

Das Verständnis dieser möglichen Ursachen von GERD kann Menschen helfen, Lebensstiländerungen vorzunehmen und geeignete medizinische Behandlungen zu suchen, um Symptome effektiv zu bewältigen. Es ist wichtig, einen Arzt für eine gründliche Untersuchung und einen personalisierten Behandlungsplan zu konsultieren, wenn Symptome von GERD auftreten.

Diagnose

Die Diagnose von GERD umfasst eine Kombination aus Anamnese, körperlicher Untersuchung und verschiedenen diagnostischen Tests, um das Vorhandensein von saurem Reflux zu bestätigen und den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen. Hier sind einige gängige Methoden zur Diagnose von GERD:

1. Anamnese: Der Arzt beginnt mit einer detaillierten Anamnese, einschließlich einer Beschreibung der Symptome, ihrer Häufigkeit und Schwere, Faktoren, die die Symptome verschlimmern oder lindern, sowie früheren Behandlungen oder Eingriffen wegen saurem Reflux.
2. Körperliche Untersuchung: Eine körperliche Untersuchung kann durchgeführt werden, um Anzeichen von GERD wie Sodbrennen, Regurgitation oder Bauchschmerzen zu beurteilen. Der Arzt kann auch nach anderen möglichen Ursachen der Symptome suchen.
3. Symptom-Bewertungstools: In einigen Fällen können Symptom-Bewert